Liver Transplant: मंचेस्टर की 32 वर्षीय महिला बियांका पेरेआ ने यूके में एडवांस्ड बाउल कैंसर (कोलोरैक्टल कैंसर) के इलाज के लिए लिवर ट्रांसप्लांट करवाया है, जो देश में इस तरह का पहला मामला है। बियांका को नवंबर 2021 में स्टेज 4 बाउल कैंसर का पता चला था, और इसका असर उनके लिवर के आठों हिस्सों पर था। शुरुआत में डॉक्टरों ने उनका इलाज करने के लिए बहुत उम्मीद नहीं दिखाई थी, लेकिन दवाओं से इलाज करने पर वे अच्छी प्रतिक्रिया देने लगीं, फिर भी कैंसर उनका लिवर छोड़ने को तैयार नहीं था। इसके बाद, यह निर्णय लिया गया कि लिवर ट्रांसप्लांट ही कैंसर को खत्म करने का एकमात्र तरीका है।
साल 2024 की गर्मियों में बियांका का लिवर ट्रांसप्लांट किया गया और अब वह पूरी तरह से कैंसर मुक्त हैं।
लिवर ट्रांसप्लांट आमतौर पर प्राथमिक लिवर कैंसर के इलाज में किया जाता है, लेकिन बियांका के केस ने यह साबित किया कि यह एडवांस्ड बाउल कैंसर के मरीजों के लिए भी प्रभावी हो सकता है। बाउल कैंसर (कोलोरैक्टल कैंसर) यूके में चौथा सबसे सामान्य कैंसर है और यह कुल नए कैंसर मामलों का 11% बनाता है। यह कैंसर विशेष रूप से चुनौतीपूर्ण होता है जब इसे उन्नत अवस्था में निदान किया जाता है, क्योंकि यह आमतौर पर लिवर में फैल जाता है, जिससे उपचार की संभावना काफी कम हो जाती है।
बाउल कैंसर का उपचार
बाउल कैंसर का इलाज सामान्यत: सर्जरी, कीमोथेरेपी और रेडिएशन थेरेपी का मिश्रण होता है, जो कैंसर की अवस्था और स्थान पर निर्भर करता है। लेकिन जब बाउल कैंसर लिवर में फैल जाता है, तो इलाज और भी जटिल हो जाता है। कैंसर के इलाज के लिए दवाओं और सर्जरी का सहारा लिया जाता है, लेकिन अधिकतर मामलों में बीमारी फिर से लौट आती है। लिवर सर्जरी तब संभव होती है, जब कैंसर लिवर के ऐसे हिस्सों में फैल चुका हो, जहां से इसे हटाना मुश्किल हो। इस स्थिति में उपचार का उद्देश्य केवल लक्षणों का प्रबंधन करना और जीवनकाल को बढ़ाना होता है।
लिवर ट्रांसप्लांट का लाभ
लिवर ट्रांसप्लांट इस प्रकार के मामलों में एक उम्मीद की किरण हो सकता है। क्योंकि लिवर ट्रांसप्लांट में पूरे लिवर को बदल दिया जाता है, इससे सारे कैंसरous टिश्यू खत्म हो जाते हैं। इसके अलावा, शोध यह भी सुझाव देते हैं कि ट्रांसप्लांट से शरीर में एक इम्यून प्रतिक्रिया उत्पन्न होती है, जो बाकी कैंसर कोशिकाओं से भी निपटने में मदद कर सकती है।
सर्वाइविलिटी आउटकम्स
यह महत्वपूर्ण है कि बियांका की सफलता केवल ट्रांसप्लांट पर निर्भर नहीं थी। उनके इलाज में दवाओं, कीमोथेरेपी और बाउल ट्यूमर की सर्जरी को भी शामिल किया गया था। उन्हें अब भी करीबी निगरानी में रखना होगा, ताकि कैंसर फिर से न लौटे। किसी भी मरीज को जीवन भर इम्यूनोसप्रेसिव दवाएं लेनी पड़ती हैं, ताकि ट्रांसप्लांट को शरीर न अस्वीकार करे।
हालांकि, बियांका पहली मरीज नहीं हैं जिन्हें लिवर ट्रांसप्लांट ने बाउल कैंसर से मुक्ति दिलाई है। इस उपचार पद्धति से अन्य मरीजों को भी पांच साल की सर्वाइविलिटी रेट में सुधार देखने को मिला है। नॉर्वे में किए गए एक अध्ययन में, जिन मरीजों को लिवर ट्रांसप्लांट मिला, उनकी पांच साल की सर्वाइविलिटी रेट 60% से 83% थी। एक अमेरिकी अध्ययन में यह रेट 91% तक थी, जबकि केवल पारंपरिक उपचार लेने वाले मरीजों की रेट 73% थी।
आवश्यक शोध और चुनौतियां
यह उपचार शायद केवल कुछ प्रतिशत मरीजों के लिए उपयुक्त हो सकता है – जिनका बाउल कैंसर लिवर में फैल चुका हो। इसके लिए सख्त चयन मानदंडों की आवश्यकता है, ताकि अच्छे परिणाम सुनिश्चित किए जा सकें। इसके अलावा, लंबे समय तक सर्वाइविलिटी रेट और मरीजों की जीवन गुणवत्ता के बारे में अधिक डेटा की आवश्यकता है। ट्रांसप्लांट को अन्य उन्नत उपचार विधियों से तुलना करने के लिए और अधिक परीक्षणों की आवश्यकता होगी। इसके अलावा, अंगों की कमी को देखते हुए, कैंसर मरीजों के लिए लिवर ट्रांसप्लांट देने की नैतिकता पर भी विचार किया जाना चाहिए।
